一歲半寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、補液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),必要時及時就醫(yī)。
寶寶進食過快、過飽或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。表現(xiàn)為進食后立即吐奶或食物殘渣,通常無發(fā)熱腹瀉。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),選擇米糊、南瓜泥等易消化輔食,喂食后豎抱拍嗝15分鐘。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引發(fā)胃腸蠕動異常。癥狀為間歇性嘔吐伴腸鳴音亢進,大便性狀改變??捎脺責崦矸蠖悄氈車槙r針按摩腹部5分鐘,口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,寶寶會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴水樣便,可能發(fā)熱脫水。需補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嘔吐劇烈時可暫時禁食2小時,后續(xù)逐步恢復(fù)米湯喂養(yǎng)。
牛奶蛋白或雞蛋過敏常表現(xiàn)為進食后30分鐘內(nèi)嘔吐伴皮疹。應(yīng)立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便時需警惕,嘔吐物可能含膽汁。這是兒科急癥,確診后需在X線下進行空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
家長需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺少量喂溫水?;謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠過渡,優(yōu)先選擇低脂低糖食物如小米粥、蘋果泥。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,避免劇烈搖晃寶寶。若嘔吐持續(xù)超過8小時或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識模糊等危重癥狀,須立即急診處理。日常注意餐具消毒,養(yǎng)成餐前洗手習慣,新輔食應(yīng)單一品種連續(xù)添加3天觀察耐受性。
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