晚上磨牙可能由精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂、遺傳因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、咬合矯正、改善睡眠環(huán)境、調(diào)節(jié)飲食、佩戴磨牙墊等方式緩解。
長期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間磨牙,表現(xiàn)為睡眠中無意識咬緊牙關(guān)。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
牙齒排列不齊或缺失可能導(dǎo)致咬合不平衡,刺激咀嚼肌過度活動(dòng)。需口腔科檢查確認(rèn),通過正畸治療或修復(fù)缺失牙改善,急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
睡眠呼吸暫停綜合征等疾病可能伴隨磨牙,常伴有打鼾、日間嗜睡。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,確診后可選擇持續(xù)氣道正壓通氣治療,睡前避免飲用咖啡等刺激性飲品。
胃酸反流或寄生蟲感染可能通過神經(jīng)反射引發(fā)磨牙??蓹z測幽門螺桿菌或糞便蟲卵,確診后使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,寄生蟲感染需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。
家族中有磨牙病史者發(fā)生率較高,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。此類人群更需注意避免誘發(fā)因素,兒童期可早期干預(yù)佩戴軟質(zhì)磨牙墊。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或興奮性活動(dòng),選擇高度適宜的枕頭維持頸椎自然曲度。飲食上減少堅(jiān)硬食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鈣、鎂的乳制品和綠葉蔬菜,長期磨牙者建議每半年進(jìn)行口腔檢查,防止牙釉質(zhì)過度磨損。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴等癥狀,需及時(shí)就診排除顳下頜關(guān)節(jié)疾病。
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