糖尿病患者受傷后傷口愈合較慢,容易發(fā)生感染甚至壞疽,主要與血糖水平過(guò)高、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、免疫功能下降等因素有關(guān)。
糖尿病患者長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,微循環(huán)障礙,使得傷口部位供血不足,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣輸送受阻。高血糖環(huán)境有利于細(xì)菌繁殖,增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。周?chē)窠?jīng)病變使得患者對(duì)疼痛、溫度等感覺(jué)減退,容易忽視小傷口。血管病變導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降,傷口愈合延遲。免疫功能下降使得機(jī)體抵抗感染的能力減弱。
部分糖尿病患者可能出現(xiàn)糖尿病足,這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。足部受傷后由于上述多重因素共同作用,容易發(fā)展為慢性潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致壞疽甚至需要截肢。即使輕微的外傷如皮膚擦傷、燙傷等,也可能在糖尿病患者身上演變?yōu)閲?yán)重問(wèn)題。
糖尿病患者應(yīng)特別注意避免受傷,日常需穿著舒適鞋襪避免足部摩擦,修剪指甲時(shí)小心謹(jǐn)慎,避免使用過(guò)熱的水洗澡以防燙傷,進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)佩戴手套保護(hù)雙手,定期檢查全身皮膚特別是足部有無(wú)微小傷口,發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖水平,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血糖,保持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng),以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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