有創(chuàng)呼吸機是通過氣管插管或氣管切開建立人工氣道進行機械通氣的設備,無創(chuàng)呼吸機是通過面罩或鼻罩等無創(chuàng)接口提供通氣支持的治療設備。
有創(chuàng)呼吸機需要建立人工氣道,適用于嚴重呼吸衰竭、意識障礙或無法保護氣道的患者。這類設備能提供高濃度氧氣和精確的氣道壓力控制,常用于重癥監(jiān)護室。操作過程需嚴格無菌,可能引發(fā)呼吸機相關性肺炎等并發(fā)癥。
無創(chuàng)呼吸機通過密閉面罩與患者連接,無需創(chuàng)傷性操作。主要用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水腫等輕中度呼吸衰竭患者。治療過程中患者可保持自主呼吸,能正常進食和語言交流,但存在面罩漏氣、皮膚壓傷等問題。
選擇呼吸機類型需根據(jù)患者病情嚴重程度、意識狀態(tài)及耐受性綜合判斷。有創(chuàng)通氣患者需加強氣道濕化和體位管理,定期進行氣囊壓力監(jiān)測。無創(chuàng)通氣患者應注意保持面部清潔,調(diào)整頭帶松緊度避免漏氣。兩種方式均可配合呼吸康復訓練,使用期間需密切監(jiān)測生命體征和血氣分析指標。建議在專業(yè)呼吸治療師指導下使用,及時評估治療效果并調(diào)整參數(shù)。
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