兒童過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部外用藥物、免疫治療、緊急處理等方式治療。兒童過(guò)敏通常由食物過(guò)敏、吸入性過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原、藥物過(guò)敏、遺傳因素等原因引起。
明確過(guò)敏原后應(yīng)嚴(yán)格避免接觸,如食物過(guò)敏需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),吸入性過(guò)敏原需保持環(huán)境清潔,接觸性過(guò)敏原需更換衣物或日用品。家長(zhǎng)需定期清理家居環(huán)境,避免使用含致敏成分的洗護(hù)產(chǎn)品。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下按年齡體重調(diào)整劑量。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏適用于濕疹皮炎,爐甘石洗劑可緩解皮膚瘙癢。面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)短期使用,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等副作用。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原可采用舌下含服或皮下注射脫敏治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年,適用于5歲以上中重度過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒。
發(fā)生過(guò)敏性休克需立即肌注腎上腺素注射液,同時(shí)保持氣道通暢并送醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆,并學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難、血壓下降等危急癥狀。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏日記,監(jiān)測(cè)癥狀變化;選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚刺激;保持室內(nèi)濕度40%-60%以降低塵螨繁殖;均衡飲食補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。過(guò)敏體質(zhì)兒童外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩,避免在花粉濃度高的季節(jié)進(jìn)行戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)反復(fù)喘息、持續(xù)皮疹等情況需及時(shí)復(fù)查過(guò)敏原檢測(cè)。
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