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肋骨骨折的治療方法

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肋骨骨折可通過臥床休息、鎮(zhèn)痛治療、胸帶固定、呼吸訓練、手術(shù)治療等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、運動損傷、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

單純性肋骨骨折無移位時，需絕對臥床2-4周，避免咳嗽、打噴嚏等增加胸腔壓力的動作。選擇硬板床仰臥位，可在背部墊軟枕保持半坐臥位。臥床期間定期翻身預防壓瘡，下肢進行踝泵運動預防靜脈血栓。若出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

2、鎮(zhèn)痛治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。疼痛可能與骨折端摩擦、肋間神經(jīng)受壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深呼吸時胸痛加劇、患側(cè)臥位時疼痛減輕等癥狀。避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物，服藥期間禁止飲酒。

3、胸帶固定

多根肋骨骨折時使用彈性胸帶外固定，從骨折處下方開始纏繞，保持適度松緊度不影響呼吸。固定期間每日松解1-2次檢查皮膚狀況，持續(xù)4-6周。胸帶固定可與肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合應用，適用于連枷胸等嚴重損傷。

4、呼吸訓練

骨折穩(wěn)定后開始腹式呼吸訓練，用鼻緩慢吸氣時腹部隆起，縮唇呼氣時腹部內(nèi)收。每日訓練3組，每組10-15次，預防肺不張和肺部感染。合并慢性阻塞性肺疾病患者需配合使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管。

5、手術(shù)治療

開放性骨折或合并血氣胸時，需行肋骨內(nèi)固定術(shù)聯(lián)合胸腔閉式引流術(shù)。手術(shù)采用記憶合金環(huán)抱器或鈦板螺釘固定，術(shù)后48小時內(nèi)需心電監(jiān)護。高齡患者術(shù)后需預防墜積性肺炎，可靜脈注射頭孢呋辛鈉預防感染。

肋骨骨折恢復期需攝入高蛋白高鈣飲食，每日飲用500毫升牛奶，適量進食魚肉、豆腐等食物?？祻碗A段避免提重物及劇烈運動，6周內(nèi)禁止游泳、高爾夫等胸廓扭轉(zhuǎn)運動。定期復查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染征兆需及時就診。冬季注意保暖防止受涼咳嗽影響骨折愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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