尿酮體1+不一定是糖尿病,可能是饑餓、劇烈運動等生理性因素引起,也可能與糖尿病酮癥酸中毒等病理性因素有關。
尿酮體1+通常由體內脂肪分解產生酮體增多導致。生理狀態(tài)下,長時間空腹或低碳水化合物飲食會使機體消耗脂肪供能,產生少量酮體隨尿液排出。妊娠期女性因代謝需求增加也可能出現(xiàn)短暫性尿酮體陽性。糖尿病患者若血糖控制不佳,胰島素缺乏會導致脂肪過度分解,酮體大量堆積引發(fā)酮癥酸中毒,此時常伴隨多飲多尿、呼吸深快、意識模糊等癥狀,需緊急就醫(yī)。
其他病理性情況如嚴重感染、創(chuàng)傷、酗酒等應激狀態(tài),或先天性代謝異常疾病也可能導致尿酮體陽性。兒童發(fā)熱性疾病期間因進食減少、代謝亢進,可能出現(xiàn)短暫性尿酮體1+,家長需注意補充水分和營養(yǎng)。長期嘔吐或腹瀉造成的脫水狀態(tài)同樣會促使酮體生成增加。
發(fā)現(xiàn)尿酮體1+時應結合臨床癥狀綜合判斷,糖尿病患者需立即監(jiān)測血糖和血酮,非糖尿病患者建議復查尿常規(guī)并完善血糖檢測。日常需保持規(guī)律飲食,避免長時間饑餓,運動前后及時補充碳水化合物。若伴隨口渴、乏力、腹痛等癥狀,或尿酮體持續(xù)陽性,須及時就診內分泌科排查代謝性疾病。
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