宮頸中度糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式、定期復(fù)查等方式改善。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等因素有關(guān)。
藥物治療適用于炎癥引起的宮頸糜爛。患者可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、抗宮炎片等藥物控制感染。保婦康栓含莪術(shù)油等成分,能活血化瘀;消糜栓通過清熱燥濕緩解分泌物增多;抗宮炎片適用于合并盆腔炎的情況。用藥期間需觀察陰道出血情況。
物理治療包括激光、冷凍、微波等方法。激光治療通過高溫使糜爛面結(jié)痂脫落;冷凍治療利用液氮低溫破壞病變組織;微波能促進(jìn)局部血液循環(huán)。治療后可能出現(xiàn)陰道排液,需保持會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
對(duì)藥物治療無效或可疑癌變者,可采用宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)可切除病變宮頸組織進(jìn)行病理檢查;利普刀通過高頻電波切除病變,具有出血少的特點(diǎn)。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活中使用避孕套減少摩擦。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。
治療后每3-6個(gè)月需進(jìn)行婦科檢查、HPV和TCT篩查。復(fù)查可評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或癌變傾向。若出現(xiàn)接觸性出血、分泌物異常等情況應(yīng)立即就診。絕經(jīng)后婦女仍需定期監(jiān)測宮頸狀況。
宮頸糜爛患者應(yīng)避免過度焦慮,多數(shù)屬于生理性改變。日常注意觀察白帶性狀,出現(xiàn)膿性分泌物或血性白帶及時(shí)就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止擅自中斷療程。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走等有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜攝入,限制高糖高脂食物。建立規(guī)律的婦科體檢習(xí)慣,30歲以上建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
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