男人小便紅色可能是血尿的表現(xiàn),通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病或藥物因素等原因引起。血尿可分為鏡下血尿和肉眼血尿,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查進(jìn)一步明確病因。
細(xì)菌侵入尿道、膀胱等部位可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血破損出現(xiàn)血尿。常伴有尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,多伴隨劇烈腰痛或腹痛。結(jié)石小于6毫米可通過(guò)多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的濾過(guò)膜進(jìn)入尿液,常見(jiàn)于鏈球菌感染后,伴有眼瞼浮腫、血壓升高。需進(jìn)行尿蛋白定量檢查,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥。
前列腺增生或前列腺炎可能造成排尿困難、尿后滴血,老年男性多見(jiàn)。直腸指檢和前列腺超聲可確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀,嚴(yán)重增生需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
服用利福平膠囊等藥物或大量進(jìn)食紅心火龍果可能造成假性血尿,停藥或停止食用后尿液顏色可恢復(fù)正常。但需先排除病理性因素,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)記錄發(fā)作頻率、伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,限制高鹽高嘌呤飲食。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。40歲以上男性首次出現(xiàn)無(wú)痛性血尿需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,應(yīng)完善膀胱鏡等檢查。
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