同房未避孕卻未懷孕可能與排卵異常、輸卵管阻塞、精子質(zhì)量差、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。
女性排卵障礙會(huì)導(dǎo)致卵子無(wú)法正常排出,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、基礎(chǔ)體溫曲線異常。可通過(guò)氯米芬膠囊促排卵,或使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
輸卵管炎癥或粘連會(huì)阻礙精卵結(jié)合,多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致??赡馨橛邢赂闺[痛、異常陰道分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查,輕度阻塞可用頭孢克肟分散片抗炎,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
男性少弱精癥、精索靜脈曲張會(huì)影響受孕概率。精液分析顯示精子濃度低、活力不足??煞蒙z囊改善,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片治療,重度患者需考慮試管嬰兒技術(shù)。
異位內(nèi)膜組織會(huì)引起盆腔粘連和炎癥反應(yīng),導(dǎo)致痛經(jīng)加重、性交疼痛。確診需腹腔鏡檢查,可服用屈螺酮炔雌醇片抑制病灶,或使用戈舍瑞林緩釋植入劑控制病情發(fā)展。
泌乳素過(guò)高、黃體功能不足等激素紊亂會(huì)影響受孕。表現(xiàn)為月經(jīng)量少、乳房溢液。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),高泌乳素血癥可用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié),黃體功能不足者需補(bǔ)充地屈孕酮片。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性可每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,在排卵期增加同房頻率。男性應(yīng)避免久坐和高溫環(huán)境,適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒元素。若嘗試懷孕超過(guò)1年未果,需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,根據(jù)檢查結(jié)果選擇藥物調(diào)理、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌平衡。
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