頸椎病一般是可以按摩的,但需根據(jù)具體類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度決定。按摩可能有助于緩解肌肉緊張和改善局部血液循環(huán),但脊髓型頸椎病或急性發(fā)作期應(yīng)禁止按摩。
神經(jīng)根型頸椎病或頸型頸椎病患者在癥狀穩(wěn)定期可接受專(zhuān)業(yè)按摩。適度按摩能松解頸部痙攣肌肉,減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的放射性疼痛,通過(guò)手法調(diào)整可改善小關(guān)節(jié)紊亂。但操作需由康復(fù)醫(yī)師或?qū)I(yè)按摩師進(jìn)行,避免暴力扭轉(zhuǎn)或過(guò)度后仰動(dòng)作,按摩時(shí)間控制在15-20分鐘,配合熱敷效果更佳。這類(lèi)患者按摩后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,若出現(xiàn)上肢麻木加重需立即停止。
脊髓型頸椎病或椎動(dòng)脈型頸椎病患者禁忌按摩治療。脊髓受壓患者椎管空間已顯著狹窄,不當(dāng)手法可能加重脊髓損傷風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致下肢踩棉感或大小便功能障礙。椎動(dòng)脈受壓者頸部旋轉(zhuǎn)手法可能誘發(fā)眩暈甚至意識(shí)喪失。急性期頸椎病伴隨明顯炎癥水腫時(shí),按摩會(huì)加劇局部充血,使頭痛和頸部活動(dòng)受限癥狀?lèi)夯?。此?lèi)患者需優(yōu)先采用頸托固定或藥物干預(yù)。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,工作間隙做頸部米字操鍛煉。若按摩后出現(xiàn)疼痛加劇、肢體無(wú)力或行走不穩(wěn),須立即就醫(yī)進(jìn)行磁共振檢查。治療期間可配合超聲波或牽引等物理療法,藥物選擇需包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊及鹽酸乙哌立松片等,但均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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