泌尿B超主要檢查腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺男性等部位。泌尿B超通過超聲波成像評(píng)估泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否異常,常用于篩查結(jié)石、腫瘤、積水、囊腫等病變。
腎臟是泌尿B超的重點(diǎn)檢查部位,可觀察腎臟大小、形態(tài)、皮質(zhì)厚度及集合系統(tǒng)情況。常見異常包括腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水或腎實(shí)質(zhì)占位性病變。腎結(jié)石在B超下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影,腎囊腫呈無回聲區(qū),惡性腫瘤則可能顯示為不均勻低回聲團(tuán)塊。
B超可探查輸尿管上段及膀胱入口處,中下段因腸道氣體干擾通常顯示不清。檢查時(shí)重點(diǎn)觀察輸尿管是否擴(kuò)張,擴(kuò)張可能提示結(jié)石梗阻或狹窄。輸尿管結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲點(diǎn)伴近端尿路擴(kuò)張,腫瘤則可能出現(xiàn)管壁增厚或占位性病變。
膀胱檢查需在憋尿狀態(tài)下進(jìn)行,評(píng)估膀胱壁厚度、黏膜是否光滑及殘余尿量。常見病變包括膀胱結(jié)石、腫瘤、憩室或炎癥增厚。膀胱結(jié)石呈移動(dòng)性強(qiáng)回聲,腫瘤多為基底寬大的菜花樣隆起,急性炎癥時(shí)膀胱壁彌漫性增厚。
男性經(jīng)腹部或直腸B超可測(cè)量前列腺體積,觀察有無增生、鈣化或占位。前列腺增生表現(xiàn)為體積增大但回聲均勻,癌灶可能顯示為低回聲結(jié)節(jié)。直腸超聲能更清晰顯示前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)及包膜完整性。
部分情況下會(huì)檢查腎上腺區(qū)域,篩查腎上腺腫瘤或增生。對(duì)于女性,泌尿B超可能附帶觀察子宮附件,但需與婦科超聲區(qū)分。檢查時(shí)還可能發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大、血管異常等間接征象。
泌尿B超前建議空腹8小時(shí)以減少腸道氣體干擾,檢查膀胱需提前飲水憋尿。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,需結(jié)合尿常規(guī)、CT尿路造影等進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入,避免久坐憋尿,出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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