兒童嗓子啞可能由過度用嗓、急性喉炎、過敏性喉水腫、聲帶小結、反流性咽喉炎等原因引起,可通過減少發(fā)聲、霧化治療、抗過敏藥物、聲帶休息、抑酸治療等方式緩解。
兒童長時間大聲哭鬧、喊叫或唱歌會導致聲帶黏膜充血水腫。建議家長引導孩子用溫和音量說話,每日保證充足水分攝入,可飲用溫蜂蜜水或梨汁緩解喉部干燥。若持續(xù)超過3天未改善需就醫(yī)排除其他病因。
多由病毒感染引起聲門下區(qū)腫脹,常伴隨犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴??稍卺t(yī)生指導下使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染,必要時靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
接觸花粉、塵螨等過敏原后出現(xiàn)喉部黏膜血管神經性水腫,可能伴有眼瞼紅腫或皮疹。需立即遠離過敏原,家長可遵醫(yī)囑給孩子服用氯雷他定糖漿,嚴重時使用腎上腺素注射液。建議完善過敏原檢測以避免復發(fā)。
長期用聲不當導致雙側聲帶前中1/3交界處形成對稱性突起,表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞和音質粗糙。需嚴格聲帶休息1-2周,配合金嗓散結丸治療,較大結節(jié)需考慮電子喉鏡下切除術。日常避免食用辛辣刺激食物。
胃酸反流刺激喉部黏膜引發(fā)慢性炎癥,常見夜間嗆咳和咽異物感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。定期復查喉鏡觀察黏膜修復情況。
家長應注意保持室內濕度在50%-60%,避免兒童接觸二手煙和冷空氣刺激。飲食選擇溫涼的流質或半流質食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等。若嗓音嘶啞伴隨呼吸困難、高熱或持續(xù)超過1周,需立即到耳鼻喉科就診。日??赏ㄟ^吹泡泡、吸管吹水等游戲訓練孩子掌握腹式呼吸,減少聲帶損傷概率。
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