高血壓與腦供血不足存在直接關(guān)聯(lián),長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦動脈硬化、血管狹窄或痙攣,進而引發(fā)腦供血不足。高血壓是腦供血不足的重要危險因素之一,主要涉及血管損傷、血流動力學(xué)改變等機制。
高血壓持續(xù)作用于血管壁時,會導(dǎo)致內(nèi)皮細胞損傷和動脈粥樣硬化。腦部小動脈在長期高壓沖擊下發(fā)生玻璃樣變性,管腔逐漸狹窄,血流阻力增加。這種情況下,腦組織可能無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、頭痛、注意力下降等腦供血不足癥狀。部分患者還會出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為一過性肢體無力或言語障礙。
當(dāng)血壓急劇升高超過腦血管自我調(diào)節(jié)范圍時,可能誘發(fā)腦血管痙攣。這種突發(fā)性血管收縮會顯著減少腦血流灌注,嚴重時可導(dǎo)致分水嶺區(qū)梗死。高血壓合并頸動脈斑塊的患者更易因斑塊脫落或血栓形成而突發(fā)腦供血不足。夜間血壓波動大的患者,晨起時可能出現(xiàn)明顯的腦缺血癥狀。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品??蛇m當(dāng)進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。吸煙者應(yīng)戒煙,飲酒者男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊或肢體麻木,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。
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