妊娠反應(yīng)嚴(yán)重可能與激素水平變化、精神心理因素、多胎妊娠、妊娠劇吐、甲狀腺功能異常等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平快速上升,可能刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐。這種生理性反應(yīng)多在孕12周后逐漸緩解,可通過少食多餐、避免空腹等方式改善。
焦慮緊張情緒可能加重孕吐反應(yīng)。建議保持規(guī)律作息,嘗試正念呼吸等放松訓(xùn)練,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
雙胎或三胎妊娠時(shí)激素分泌量更大,孕吐程度往往更顯著。需通過超聲檢查確認(rèn)胎兒數(shù)量,加強(qiáng)營養(yǎng)監(jiān)測(cè)預(yù)防脫水。
持續(xù)劇烈嘔吐可能導(dǎo)致酮癥酸中毒,需住院補(bǔ)液治療。醫(yī)生可能開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈營養(yǎng)支持。
妊娠期甲亢可能出現(xiàn)心悸伴嚴(yán)重孕吐。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,使用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
妊娠反應(yīng)期間建議選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物緩解胃酸,避免油膩氣味刺激。每日分6-8次進(jìn)食,每次少量,保證碳水化合物攝入以防酮癥。若出現(xiàn)體重下降超過5%、尿量減少等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血絲、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿酮體及電解質(zhì)水平,必要時(shí)營養(yǎng)科會(huì)診制定個(gè)性化膳食方案。
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