小孩長(zhǎng)期便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、藥物輔助等方式調(diào)理。長(zhǎng)期便秘可能與飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
增加蔬菜水果和全谷物攝入,蔬菜可選擇西藍(lán)花、菠菜等富含膳食纖維的種類(lèi),水果推薦火龍果、西梅等具有潤(rùn)腸作用的品種。每日飲水量需達(dá)到800-1000毫升,可在晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。避免過(guò)多食用精制米面、油炸食品及乳制品。
每日保證60分鐘中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、跑步等垂直運(yùn)動(dòng)能通過(guò)重力作用促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。家長(zhǎng)可陪同進(jìn)行親子運(yùn)動(dòng)游戲,運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充水分。避免久坐看電視或玩電子設(shè)備超過(guò)1小時(shí)。
固定每日早餐后30分鐘內(nèi)如廁,使用兒童專(zhuān)用坐便器保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的體位。家長(zhǎng)需耐心引導(dǎo)但不要強(qiáng)迫,每次如廁時(shí)間控制在5-8分鐘??赏ㄟ^(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立正向條件反射。
沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸方向做順時(shí)針環(huán)形按摩,每日2次,每次5分鐘,力度以皮膚輕微凹陷為宜。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘。注意避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可短期使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等緩瀉劑或益生菌制劑。緊急情況可用開(kāi)塞露輔助排便,但每周使用不超過(guò)2次。禁止長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。
家長(zhǎng)需記錄兒童每日排便情況及飲食運(yùn)動(dòng)日志,觀察2-4周若無(wú)改善應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。日??芍谱鞲缓攀忱w維的南瓜小米粥、紫薯燕麥糊等輔食,避免過(guò)度加工食品。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證充足睡眠,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀需立即就診。
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