射精過(guò)快可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。射精過(guò)快可能與心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、激素異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂等原因有關(guān)。
焦慮、緊張等心理壓力可能導(dǎo)致大腦射精中樞過(guò)度敏感。建議伴侶共同參與治療,通過(guò)放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。認(rèn)知行為療法可幫助建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少預(yù)期焦慮。
停動(dòng)法和擠壓法能延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過(guò)程中出現(xiàn)射精預(yù)感時(shí)暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù)。伴侶配合在陰莖冠狀溝處輕柔擠壓,降低敏感度。每周訓(xùn)練2-3次,持續(xù)1-3個(gè)月可見(jiàn)效。
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。性交前20分鐘涂抹于冠狀溝處,洗凈后佩戴避孕套避免伴侶黏膜麻醉。需注意可能影響勃起硬度,不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2個(gè)月。
達(dá)泊西汀片是專(zhuān)用于早泄的短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用。舍曲林片等抗抑郁藥需每日規(guī)律服用,2周后起效。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
腎氣不固型可服用金鎖固精丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸配合針灸治療。選取關(guān)元、腎俞等穴位進(jìn)行艾灸,每周3次,10次為1療程。治療期間需禁食生冷辛辣,避免過(guò)度勞累。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度手淫。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,洗澡時(shí)用冷熱水交替沖洗陰莖增強(qiáng)耐受。飲食可多食牡蠣、核桃等含鋅食物,忌煙酒及辛辣。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持,共同記錄訓(xùn)練進(jìn)度,必要時(shí)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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