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結(jié)石病有哪些癥狀

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結(jié)石病的常見癥狀主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急、惡心嘔吐等。結(jié)石病通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、藥物作用、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、腎絞痛

腎絞痛是結(jié)石病最典型的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部劇烈疼痛,呈刀割樣或絞痛感,可向下腹部及會陰部放射。疼痛發(fā)作時患者常輾轉(zhuǎn)不安,伴有面色蒼白、冷汗等癥狀。腎絞痛多由結(jié)石移動刺激輸尿管平滑肌痙攣所致,需及時使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物解痙止痛。

2、血尿

血尿是結(jié)石病常見伴隨癥狀,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細胞增多。結(jié)石在移動過程中劃傷尿路上皮黏膜導致出血,血尿程度與結(jié)石表面粗糙度相關(guān)。部分患者可能僅表現(xiàn)為體檢時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,需通過尿常規(guī)檢查確診。伴有感染時可出現(xiàn)膿尿,需配合左氧氟沙星片等抗生素治療。

3、排尿困難

下尿路結(jié)石可能引起排尿困難,表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力或尿線中斷。膀胱結(jié)石患者在改變體位時可能出現(xiàn)排尿突然恢復現(xiàn)象。尿道結(jié)石可導致急性尿潴留,需緊急處理。前列腺增生合并膀胱結(jié)石患者癥狀更明顯,必要時需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)。

4、尿頻尿急

結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或合并尿路感染時,會出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。每日排尿次數(shù)可超過10次,嚴重者伴有尿失禁。這類癥狀需與泌尿系感染鑒別,可通過尿培養(yǎng)明確診斷。合并感染時需使用頭孢克肟分散片等藥物治療,同時增加每日飲水量。

5、惡心嘔吐

腎絞痛發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀,由內(nèi)臟神經(jīng)反射引起。嚴重嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液糾正。部分患者誤以為是胃腸疾病就診,需通過泌尿系超聲檢查鑒別。疼痛緩解后消化道癥狀多自行消失,必要時可使用甲氧氯普胺注射液止吐。

結(jié)石病患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。適當進行跳繩、爬樓梯等跳躍運動有助于小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入,減少動物蛋白及高嘌呤飲食。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),預防結(jié)石復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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