腦癌開刀能否治好取決于腫瘤類型、分期及個體差異,部分早期局限性腫瘤可通過手術(shù)根治,晚期或侵襲性腫瘤需結(jié)合放化療等綜合治療。
對于局限性生長的良性腦瘤或低級別膠質(zhì)瘤,手術(shù)完全切除后可能達到臨床治愈。這類腫瘤邊界清晰,未侵犯關(guān)鍵功能區(qū),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。例如腦膜瘤、垂體腺瘤等,術(shù)后5年生存率較高,部分患者無須后續(xù)治療。手術(shù)需在保留神經(jīng)功能前提下徹底切除病灶,術(shù)中導(dǎo)航和電生理監(jiān)測技術(shù)的應(yīng)用有助于提升安全性。
針對高級別惡性腦瘤如膠質(zhì)母細胞瘤,手術(shù)雖能緩解占位效應(yīng),但難以根治。因腫瘤呈浸潤性生長,術(shù)后常需聯(lián)合放療和替莫唑胺化療。即使采用擴大切除范圍,腫瘤細胞仍可能沿白質(zhì)纖維擴散,中位生存期約12-18個月。近年電場治療、靶向藥物等新療法可延長部分患者生存期,但總體預(yù)后仍不理想。
建議確診后由神經(jīng)外科、腫瘤科等多學(xué)科團隊制定個體化方案。術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測復(fù)發(fā),配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。保持均衡飲食有助于恢復(fù),適當(dāng)補充維生素D和歐米伽3脂肪酸可能對神經(jīng)修復(fù)有幫助。避免劇烈運動及高空作業(yè)等高風(fēng)險活動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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