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心衰的早期表現(xiàn)有哪些

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心衰早期表現(xiàn)主要有活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力倦怠、心率增快等癥狀。心衰是心力衰竭的簡稱,指心臟泵血功能受損導(dǎo)致全身組織灌注不足的臨床綜合征。

1、活動(dòng)后氣促

早期心衰患者在爬樓梯、快步行走等體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸急促,休息數(shù)分鐘后可緩解。這與心臟排血量下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān),患者可能伴有輕微咳嗽但無痰。建議記錄日?;顒?dòng)耐量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

部分患者會(huì)在夜間平臥時(shí)突發(fā)憋醒,需坐起或開窗呼吸新鮮空氣才能緩解,稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。這是由于平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血所致。保持半臥位睡眠可減輕癥狀。

3、下肢水腫

雙足踝部凹陷性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn),傍晚時(shí)加重,晨起減輕。水腫從腳踝逐漸向上蔓延,按壓后出現(xiàn)持續(xù)數(shù)秒的凹陷。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于改善。

4、乏力倦怠

心臟輸出量降低導(dǎo)致肌肉供血不足,患者常感異常疲勞,輕微活動(dòng)即需休息??赡馨殡S食欲減退、體重莫名增加等表現(xiàn)。需注意與普通疲勞區(qū)分,持續(xù)存在時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查。

5、心率增快

心臟通過代償性加快跳動(dòng)來彌補(bǔ)泵血功能不足,靜息心率常超過100次/分,活動(dòng)后飆升更明顯??赡馨橛行募?、心律不齊感。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率有助判斷病情進(jìn)展。

心衰患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品及加工食品。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免久坐不動(dòng)。每日定時(shí)測(cè)量體重,三天內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕病情加重。注意記錄癥狀變化,遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持情緒穩(wěn)定,避免感染等誘發(fā)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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