真菌性鼻竇炎可通過藥物治療、手術治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制和飲食調節(jié)等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起,可能伴隨鼻塞、膿性分泌物、頭痛等癥狀。
真菌性鼻竇炎患者可在醫(yī)生指導下使用抗真菌藥物,如伏立康唑片、伊曲康唑膠囊、兩性霉素B鼻用噴霧劑等。這些藥物能抑制或殺滅鼻腔內的真菌,緩解炎癥反應。使用抗真菌藥物時需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停藥。部分患者可能需聯合使用糖皮質激素鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,如布地奈德鼻噴霧劑。
對于藥物治療無效或伴有鼻息肉、骨質破壞的患者,可考慮功能性鼻內鏡手術。手術通過清除鼻腔和鼻竇內的真菌團塊、病變黏膜及息肉組織,恢復鼻竇通氣引流。術后需定期復查,配合抗真菌藥物治療防止復發(fā)。部分廣泛性侵襲型真菌性鼻竇炎可能需更廣泛的清創(chuàng)手術。
每日使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和真菌孢子。沖洗時可選用溫熱生理鹽水,溫度接近體溫為宜。沖洗時注意力度適中,避免嗆咳。鼻腔沖洗能改善局部微環(huán)境,減少真菌附著,可作為藥物治療的輔助手段。
保持居住環(huán)境干燥通風,濕度控制在50%以下,定期清潔空調濾網,減少霉菌滋生。避免接觸發(fā)霉物品、腐爛植物等真菌易滋生環(huán)境。在粉塵較多或潮濕環(huán)境工作時建議佩戴口罩。室內可使用空氣凈化器減少空氣中真菌孢子濃度。
適當增加大蒜、生姜、洋蔥等具有天然抗真菌作用的食物。補充優(yōu)質蛋白如魚類、瘦肉等幫助修復黏膜。多食新鮮蔬菜水果補充維生素增強免疫力。減少高糖食物攝入,避免促進真菌生長。保持充足水分攝入,稀釋鼻腔分泌物。
真菌性鼻竇炎患者需注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻導致炎癥擴散。加強鍛煉提高抵抗力,但避免劇烈運動引發(fā)鼻部不適。冬季注意保暖,預防感冒加重癥狀。定期復查鼻內鏡或CT評估治療效果。出現視力改變、劇烈頭痛等需及時就醫(yī),警惕真菌向周圍組織侵襲。吸煙者應戒煙,減少對鼻黏膜的刺激。長期使用免疫抑制劑或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。
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