退熱時(shí)選擇冷毛巾還是熱毛巾需根據(jù)發(fā)熱階段決定,體溫上升期用熱毛巾擦拭,高熱持續(xù)期用冷毛巾冷敷。
體溫上升期表現(xiàn)為手腳冰涼、寒戰(zhàn),此時(shí)血管收縮導(dǎo)致散熱減少,用溫?zé)崦聿潦靡父C、腹股溝等大血管部位可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助體溫調(diào)節(jié)中樞重新設(shè)定溫度平衡點(diǎn)。注意水溫控制在40度左右,避免燙傷皮膚,同時(shí)可配合飲用溫?zé)岬牡}水或糖水補(bǔ)充體液流失。
高熱持續(xù)期皮膚發(fā)燙、面色潮紅,此時(shí)血管擴(kuò)張需要加強(qiáng)散熱,將冷毛巾擰至不滴水狀態(tài)敷于前額、頸部兩側(cè),通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。每5分鐘更換一次毛巾,避免長時(shí)間冷敷導(dǎo)致局部血管過度收縮。冷敷時(shí)可配合開窗通風(fēng)降低室溫,但需避免冷風(fēng)直吹患者。
退熱過程中需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5度或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇易消化的粥類、面條等食物,適量補(bǔ)充含鉀的香蕉、橙汁等。嬰幼兒退熱優(yōu)先采用物理降溫,家長需密切觀察精神狀態(tài)變化。
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