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準分子激光治療近視眼后遺癥

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準分子激光治療近視眼后遺癥主要包括干眼癥、角膜上皮下霧狀混濁、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位等。準分子激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正視力，但術(shù)后可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥，需根據(jù)個體差異采取針對性處理。

1、干眼癥

術(shù)后干眼癥與角膜神經(jīng)暫時性損傷相關(guān)，表現(xiàn)為眼部干澀、異物感。可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液緩解癥狀，嚴重時需聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥反應(yīng)。建議避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度。

2、角膜上皮下霧狀混濁

角膜上皮下霧狀混濁多發(fā)生于術(shù)后1-3個月，與角膜愈合反應(yīng)過度有關(guān)。輕度混濁可隨時間自行消退，中重度需使用氟米龍滴眼液或地塞米松磷酸鈉滴眼液控制，極少數(shù)需行YAG激光治療。

3、眩光

眩光常見于夜間駕駛等暗環(huán)境，因角膜切削區(qū)與非切削區(qū)交界處光線散射導(dǎo)致。多數(shù)患者3-6個月逐漸適應(yīng)，持續(xù)存在者可考慮佩戴防眩光眼鏡，避免瞳孔過大時駕駛。

4、夜間視力下降

夜間視力下降與瞳孔直徑超過光學區(qū)范圍有關(guān)，表現(xiàn)為暗處視物模糊。術(shù)前需嚴格評估瞳孔大小，術(shù)后早期可輔助使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠營養(yǎng)視網(wǎng)膜，避免夜間高強度用眼。

5、角膜瓣移位

角膜瓣移位多見于LASIK術(shù)后外力撞擊或揉眼，需立即就醫(yī)復(fù)位。預(yù)防措施包括術(shù)后佩戴防護鏡1周，避免劇烈運動1個月。嚴重移位可能需手術(shù)重新制瓣。

術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查角膜地形圖。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動3個月，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素A、Omega-3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等，有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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