高尿酸患者飲食需控制嘌呤攝入,可適量選擇低嘌呤食物如冬瓜、黃瓜、櫻桃、脫脂牛奶、雞蛋等,避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。
冬瓜含水量高且嘌呤含量極低,有助于促進尿酸排泄。黃瓜富含水分和鉀元素,能堿化尿液減少尿酸沉積。櫻桃含花青素可抑制尿酸生成,每日食用10-15顆為宜。脫脂牛奶提供優(yōu)質蛋白和鈣質,不會增加嘌呤負荷。雞蛋作為完全蛋白來源,每日1-2個可滿足營養(yǎng)需求。
豆制品如豆腐嘌呤含量中等,每周食用2-3次較為安全。雞肉去皮后嘌呤降低,建議選擇雞胸肉水煮食用。全谷物如燕麥含膳食纖維,可延緩尿酸吸收但需控制攝入量。
動物內(nèi)臟如豬肝嘌呤含量超過300mg/100g,易誘發(fā)痛風發(fā)作。沙丁魚、鳳尾魚等海鮮嘌呤密度高,急性期應完全避免。濃肉湯因長時間熬煮會使嘌呤析出,飲用后血尿酸水平顯著升高。
每日飲水2000ml以上可稀釋尿酸,優(yōu)先選擇白開水或淡茶水??Х纫驎偁幮砸种颇蛩崤判?,每日咖啡不超過2杯。酒精飲料尤其是啤酒含鳥嘌呤核苷,會直接提升血尿酸濃度。
采用蒸煮燉等低溫烹飪可減少嘌呤釋放,避免油炸燒烤。焯水處理可使肉類嘌呤溶出30%-50%,建議先焯水再烹調。少用味精、雞精等增鮮劑,這些調味料含核苷酸會促進尿酸合成。
高尿酸患者除注意飲食外,需保持規(guī)律作息和適度運動,建議每周進行3-5次低強度有氧運動如游泳、快走等。肥胖者應逐步減重但避免過快,每月減重2-4kg為宜。定期監(jiān)測血尿酸水平,若飲食控制3個月后尿酸仍高于420μmol/L,需在醫(yī)生指導下配合降尿酸藥物治療如別嘌醇片、非布司他片等,同時避免自行服用利尿劑或阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。
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