肛瘺患者在沒有急性感染或嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下,一般可以接種新冠疫苗。若存在局部化膿、發(fā)熱等急性炎癥反應(yīng),建議暫緩接種。
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,多數(shù)情況下屬于局部病變。新冠疫苗的接種禁忌主要針對(duì)急性疾病、嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作期或免疫抑制狀態(tài)。肛瘺未合并急性感染時(shí),通常不影響疫苗安全性。接種前需確保體溫正常,無全身感染癥狀,肛周無紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)。疫苗成分不會(huì)直接刺激肛瘺病灶,但接種后可能出現(xiàn)短暫乏力、低熱等反應(yīng),需與肛瘺感染癥狀區(qū)分。
當(dāng)肛瘺處于急性發(fā)作期,伴隨肛周膿腫形成、發(fā)熱或膿性分泌物增多時(shí),機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),此時(shí)接種疫苗可能加重不適或影響免疫效果。需先通過抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片控制感染,待炎癥消退后再評(píng)估接種條件。對(duì)于復(fù)雜性肛瘺需手術(shù)治療者,建議在術(shù)后恢復(fù)期結(jié)束、傷口愈合良好后接種。
肛瘺患者接種疫苗后應(yīng)保持肛周清潔干燥,避免用力排便導(dǎo)致局部壓力升高。日常可選用高錳酸鉀溶液坐浴,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若接種后出現(xiàn)肛瘺區(qū)域疼痛加劇或異常分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。維持規(guī)律作息和膳食纖維攝入有助于減少肛瘺復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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