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腦積水要做哪些檢查

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腦積水患者通常需進(jìn)行頭顱CT、核磁共振成像、腰椎穿刺、腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查、眼底檢查等檢查。腦積水可能與腦脊液循環(huán)障礙、顱內出血、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、頭顱CT

頭顱CT能清晰顯示腦室擴大程度及是否存在占位性病變。檢查無(wú)創(chuàng )快捷，可發(fā)現腦室對稱(chēng)性或不對稱(chēng)性擴張，是腦積水初篩的首選方式。檢查前需去除金屬飾品，妊娠期婦女慎用。

2、核磁共振成像

核磁共振成像對軟組織分辨率高，可多角度觀(guān)察腦脊液通路阻塞部位，明確導水管狹窄、第四腦室出口梗阻等病因。檢查時(shí)需保持靜止，體內有金屬植入物者需提前告知醫生。

3、腰椎穿刺

腰椎穿刺通過(guò)測量腦脊液壓力及化驗成分，可鑒別交通性與非交通性腦積水。操作時(shí)需側臥屈膝體位，術(shù)后需平臥防止低顱壓頭痛。顱內壓顯著(zhù)增高者需謹慎實(shí)施。

4、腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查

腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)注入示蹤劑監測腦脊液吸收功能，適用于正常壓力腦積水診斷。需在專(zhuān)業(yè)神經(jīng)科醫師操作下進(jìn)行，可評估腦脊液循環(huán)阻力指數等參數。

5、眼底檢查

眼底檢查通過(guò)觀(guān)察視乳頭水腫程度間接判斷顱內壓狀況。急性腦積水患者常見(jiàn)視盤(pán)邊界模糊、靜脈迂曲等表現。檢查無(wú)需特殊準備，但需散瞳后由眼科醫師評估。

確診腦積水后應限制每日飲水量，避免劇烈運動(dòng)加重顱內壓波動(dòng)。日常需監測頭痛、嘔吐等癥狀變化，遵醫囑定期復查影像學(xué)檢查。嬰幼兒患者家長(cháng)需特別注意頭圍增長(cháng)情況，出現嗜睡或喂養困難時(shí)需立即就醫?？祻推诳蛇M(jìn)行平衡訓練等針對性鍛煉，但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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