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左腳腳后跟疼是什么原因?qū)е碌?/h1> 1701次瀏覽

左腳腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動(dòng)后加重或局部腫脹等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥,可能與長期站立、行走姿勢不當(dāng)或肥胖有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛,活動(dòng)后稍緩解但久站加重。治療需減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨受力異常導(dǎo)致骨質(zhì)增生,常見于中老年人或扁平足患者。疼痛多集中于跟骨底面,按壓時(shí)明顯??赏ㄟ^穿戴足弓支撐鞋墊緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需局部注射醋酸潑尼松龍注射液或進(jìn)行體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎由跟腱過度使用或運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā),表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)紅腫熱痛,活動(dòng)時(shí)癥狀加劇。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng),遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片,恢復(fù)期逐步進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練。

4、外傷因素

跟骨挫傷或應(yīng)力性骨折可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛,常見于高處墜落或運(yùn)動(dòng)撞擊史。需通過X線或MRI明確損傷程度,輕度損傷可冷敷并短期服用布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重骨折需石膏固定。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛,伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片,日常需低嘌呤飲食并控制體重。

日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長時(shí)間赤足行走;肥胖者需減輕體重以降低足部負(fù)荷;運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱及足底筋膜;夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過影像學(xué)檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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