心跳砰砰砰可能是心悸的表現(xiàn),通常由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等。
緊張、焦慮或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)短暫心悸,伴隨出汗、手抖等癥狀。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解情緒,避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)。若癥狀頻繁發(fā)作,需排查其他病因。
血紅蛋白不足導(dǎo)致心臟代償性加速搏動(dòng),可能伴隨頭暈、面色蒼白??蛇m量補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血。
甲狀腺激素分泌過(guò)多引起代謝亢進(jìn),典型表現(xiàn)為心悸伴體重下降、怕熱多汗。需檢測(cè)甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,同時(shí)限制碘鹽攝入。
房顫、室性早搏等會(huì)導(dǎo)致心跳不規(guī)則,可能引發(fā)胸悶或暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片控制心律,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心悸多與胸痛同時(shí)出現(xiàn),尤其在活動(dòng)后加重。確診需冠脈造影,治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。監(jiān)測(cè)靜息心率,若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴有胸痛、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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