三歲寶寶喉炎可通過保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服藥物、靜脈輸液、吸氧等方式治療。喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、用聲過度、環(huán)境刺激等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激喉部黏膜??勺寣殞毶倭慷啻物嬘脺厮?a href="http://m.deprekin.com/k/7mpjk9a1k719udv.html" target="_blank">蜂蜜水,一歲以上兒童可含服少量冰糖緩解咽喉不適。蒸汽吸入也有助于稀釋分泌物,將熱水倒入容器中讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝?,注意防止?fàn)C傷。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行霧化,能直接作用于喉部減輕黏膜水腫。異丙托溴銨溶液可緩解喉痙攣,急性發(fā)作時(shí)每20分鐘重復(fù)一次,連續(xù)3次。家長(zhǎng)需確保面罩緊密貼合面部,治療時(shí)安撫寶寶情緒避免哭鬧影響吸入效果。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可緩解發(fā)熱和疼痛,按體重每公斤10-15毫克給藥。鹽酸氨溴索口服溶液能分解黏痰,每日2-3次飯后服用。細(xì)菌性喉炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,療程通常7-10天。
嚴(yán)重喉梗阻時(shí)需住院給予地塞米松磷酸鈉注射液靜脈推注,快速減輕喉頭水腫。同時(shí)補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,輸液速度需嚴(yán)格控制在每小時(shí)每公斤體重5毫升以下。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí),應(yīng)采用鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣,氧流量設(shè)定為每分鐘2-4升。密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和胸廓運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)時(shí)需準(zhǔn)備氣管插管。
喉炎恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免寶寶大聲哭鬧或說話。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋等,忌食辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。每日用生理鹽水清潔鼻腔,教會(huì)孩子正確咳嗽方法。觀察呼吸狀況,夜間可抬高床頭15度,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽加重、煩躁不安或口唇發(fā)紺應(yīng)立即急診。預(yù)防方面應(yīng)注意勤洗手,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種流感疫苗和Hib疫苗。
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