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老年人全身浮腫是怎么回事

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老年人全身浮腫可能由心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過利尿消腫、控制原發(fā)病、調(diào)整飲食等方式治療。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導(dǎo)致靜脈回流受阻，引發(fā)全身浮腫?；颊叱０橛泻粑щy、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕水腫，同時(shí)配合地高辛片等強(qiáng)心藥物改善心功能。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化。

2、腎臟疾病

慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白丟失，血漿膠體滲透壓降低引起浮腫?？赡馨殡S泡沫尿、血壓升高等表現(xiàn)。臨床常用黃葵膠囊、百令膠囊保護(hù)腎功能，配合纈沙坦膠囊控制血壓。需定期復(fù)查尿蛋白及腎功能指標(biāo)。

3、肝臟疾病

肝硬化失代償期因白蛋白合成減少及門脈高壓，可出現(xiàn)腹水伴全身浮腫?；颊呖赡苡悬S疸、蜘蛛痣等體征。治療需補(bǔ)充人血白蛋白，聯(lián)合托拉塞米注射液利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。嚴(yán)格禁酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致低蛋白血癥時(shí)，血管內(nèi)水分外滲引發(fā)浮腫。常見于咀嚼功能障礙或消化吸收不良的老年人。需逐步增加魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)口服復(fù)方氨基酸膠囊。同時(shí)排查是否存在腫瘤等消耗性疾病。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為顏面及四肢非凹陷性浮腫。多伴有怕冷、便秘等癥狀。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)TSH水平。冬季需注意保暖，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。

老年人出現(xiàn)全身浮腫應(yīng)記錄水腫部位變化及每日尿量，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食需低鹽、高蛋白，適當(dāng)食用冬瓜、薏仁等利水食物。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用利尿劑。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量銳減等情況，需立即就醫(yī)排查肺栓塞、急性腎損傷等危重情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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