小孩甲流反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒治療、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。甲型流感通常由病毒感染引起,可能伴隨咳嗽、乏力、肌肉酸痛等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合藥物降溫。
鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察尿量及顏色,若6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水??蛇m量給予稀釋的果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋顆粒效果較好,需遵醫(yī)囑按體重給藥。帕拉米韋氯化鈉注射液適用于重癥患兒。金剛烷胺片對(duì)部分甲流病毒株有效,但需注意神經(jīng)系統(tǒng)副作用。
布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┛删徑獍l(fā)熱和疼痛,兩種藥物交替使用需間隔4小時(shí)。右美沙芬口服溶液適用于干咳癥狀,但2歲以下幼兒禁用。鼻塞可使用生理性海水鼻腔噴霧。
密切監(jiān)測呼吸頻率、精神狀態(tài)變化,警惕肺炎或腦炎。血氧飽和度低于94%需及時(shí)就醫(yī)。既往有基礎(chǔ)疾病患兒建議住院觀察。恢復(fù)期應(yīng)隔離至體溫正常24小時(shí)后。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日消毒,保持房間通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。飲食選擇易消化的粥類、面條,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),體溫正常3天后再返校。家長接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,照顧期間建議佩戴口罩。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、皮疹等表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。
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