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宮頸錐切術(shù)后出血怎么回事

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宮頸錐切術(shù)后出血可能與手術(shù)創(chuàng)面滲血、感染、凝血功能障礙、過(guò)早活動(dòng)或?qū)m頸血管損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為少量暗紅色分泌物、活動(dòng)后出血加重或突發(fā)鮮紅色出血。術(shù)后需通過(guò)止血處理、抗感染治療、臥床休息等方式干預(yù)。

1、手術(shù)創(chuàng)面滲血

宮頸錐切術(shù)會(huì)切除部分宮頸組織形成創(chuàng)面，術(shù)后1-2天內(nèi)出現(xiàn)少量暗紅色血性分泌物屬于正常現(xiàn)象。此時(shí)需使用云南白藥膠囊等止血藥物，配合宮頸局部壓迫止血。若滲血持續(xù)超過(guò)3天或浸透衛(wèi)生巾，需及時(shí)就醫(yī)處理。

2、術(shù)后感染

手術(shù)部位繼發(fā)感染可能導(dǎo)致出血加重，常伴隨黃色膿性分泌物、下腹墜痛或發(fā)熱。可能與術(shù)前陰道炎未徹底治療、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，必要時(shí)進(jìn)行陰道沖洗。

3、凝血功能異常

患者本身存在血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病時(shí)，術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)滲血。術(shù)前應(yīng)完善凝血四項(xiàng)檢查，術(shù)后可靜脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

4、過(guò)早體力活動(dòng)

術(shù)后1周內(nèi)提重物、久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)可能牽拉宮頸創(chuàng)面導(dǎo)致出血。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后突然出現(xiàn)鮮紅色出血，需立即臥床休息并使用酚磺乙胺注射液止血，嚴(yán)重者需電凝止血。

5、宮頸血管損傷

術(shù)中電切環(huán)誤傷宮頸深部血管時(shí)，可能術(shù)后立即出現(xiàn)活躍性出血。這種情況需緊急行宮頸縫合術(shù)或介入栓塞治療，同時(shí)靜脈滴注注射用尖吻蝮蛇血凝酶促進(jìn)凝血。

宮頸錐切術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，使用一次性棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素食物，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后1周、1個(gè)月需分別復(fù)查陰道鏡觀察創(chuàng)面愈合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或異味分泌物應(yīng)及時(shí)返院就診。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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