產(chǎn)后第三天沒有奶水可通過調(diào)整飲食、熱敷按摩、保持良好情緒、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療等方式促進(jìn)泌乳。產(chǎn)后無奶可能由乳腺管堵塞、激素水平不足、營養(yǎng)缺乏、情緒焦慮、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和湯水?dāng)z入有助于刺激乳汁分泌。推薦鯽魚豆腐湯、花生豬蹄湯等富含膠原蛋白的膳食,搭配小米粥、木瓜牛奶等易消化食物。避免油膩濃湯,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可分次少量飲用溫開水或低糖豆?jié){。
用40℃左右熱毛巾敷于乳房5分鐘,配合從乳房根部向乳頭方向環(huán)形按摩,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。按摩前可涂抹少量橄欖油減少摩擦,注意避開乳暈區(qū)域。熱敷能改善局部血液循環(huán),按摩可幫助疏通乳腺導(dǎo)管。
焦慮緊張會(huì)抑制催乳素分泌??赏ㄟ^聽輕音樂、與嬰兒皮膚接觸等方式放松心情,保證每天7小時(shí)分段睡眠。家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒事務(wù),避免給產(chǎn)婦施加心理壓力。必要時(shí)可尋求心理咨詢師疏導(dǎo)產(chǎn)后情緒問題。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用甲氧氯普胺片促進(jìn)催乳素分泌,或維生素B6片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。對于乳腺管堵塞可短期服用乳癖消片,氣血不足者適用通乳顆粒。禁用自行購買促泌乳保健品,所有藥物需排除哺乳禁忌后方可使用。
醫(yī)院產(chǎn)后康復(fù)科可采用低頻脈沖治療儀刺激乳腺腺泡,或通過中醫(yī)針灸膻中、少澤等穴位通經(jīng)下乳。每次治療20分鐘,3天為1療程。嚴(yán)重乳腺管阻塞時(shí)可考慮超聲導(dǎo)融治療,但需評估乳汁淤積程度后實(shí)施。
建議保持每天8次以上哺乳頻率,即使奶水不足也要讓嬰兒多吸吮刺激。注意觀察乳房有無硬塊、紅腫等乳腺炎征兆,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期應(yīng)穿戴無鋼圈哺乳文胸,避免壓迫乳腺。持續(xù)3天無改善者應(yīng)到產(chǎn)科或乳腺??凭驮\,排除垂體功能異常等病理因素。
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