風(fēng)疹病毒抗體IgG是人體感染風(fēng)疹病毒或接種疫苗后產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白G,可提供長(zhǎng)期免疫保護(hù)。
風(fēng)疹病毒抗體IgG屬于免疫球蛋白G亞型,分子量較大,能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障。其產(chǎn)生時(shí)間晚于IgM抗體,通常在感染后2-3周出現(xiàn),但持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)年甚至終身。該抗體與病毒表面抗原結(jié)合后能中和病毒活性,阻止病毒侵入宿主細(xì)胞。
IgG抗體陽(yáng)性提示既往感染或疫苗接種成功。初次感染后4-8周抗體滴度達(dá)到高峰,隨后維持穩(wěn)定水平。妊娠期IgG抗體檢測(cè)尤為重要,陽(yáng)性結(jié)果表示孕婦具有免疫力,可避免胎兒先天性風(fēng)疹綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
接種含風(fēng)疹成分的疫苗后,90%以上接種者能產(chǎn)生保護(hù)性IgG抗體。麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗是常見(jiàn)接種方案,接種后抗體可持續(xù)10年以上。疫苗接種產(chǎn)生的IgG與自然感染產(chǎn)生的抗體具有相同保護(hù)效力。
臨床檢測(cè)IgG抗體主要用于評(píng)估免疫狀態(tài)。育齡女性孕前檢測(cè)可明確免疫狀況,抗體陰性者建議補(bǔ)種疫苗。醫(yī)院檢驗(yàn)科采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法檢測(cè),結(jié)果判讀需結(jié)合IgM抗體及臨床表現(xiàn)綜合分析。
免疫功能低下者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠IgG抗體,需通過(guò)抗體滴度檢測(cè)評(píng)估保護(hù)效果。HIV感染者、腫瘤患者等群體即使接種疫苗后,也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)抗體水平,必要時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)免疫。
建議育齡女性在計(jì)劃懷孕前3個(gè)月進(jìn)行風(fēng)疹病毒抗體篩查,陰性者應(yīng)及時(shí)接種疫苗并避孕1個(gè)月;日常避免接觸出疹性疾病患者,保持手部衛(wèi)生;醫(yī)務(wù)人員、托幼機(jī)構(gòu)工作者等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群應(yīng)確保疫苗接種史完整,定期進(jìn)行抗體水平檢測(cè);接種疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱或皮疹屬正常免疫反應(yīng),無(wú)須特殊處理但需觀察癥狀變化;既往感染風(fēng)疹者通常無(wú)需重復(fù)接種疫苗,但免疫缺陷患者需遵醫(yī)囑評(píng)估抗體保護(hù)效力。
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