晚上睡覺出汗可能是由生理性因素或病理性因素引起的,常見原因主要有環(huán)境溫度過高、更年期綜合征、甲狀腺功能亢進癥、結(jié)核病、低血糖等。
睡眠環(huán)境溫度過高或被子過厚會導致體溫調(diào)節(jié)中樞通過出汗散熱。這種情況無須特殊治療,建議保持臥室通風,選擇透氣性好的寢具,室溫控制在20-24攝氏度為宜。
女性圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為陣發(fā)性潮熱盜汗??勺襻t(yī)囑使用坤泰膠囊、莉芙敏片等植物雌激素制劑,配合豆制品等富含植物雌激素的食物調(diào)理。
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝,出現(xiàn)怕熱多汗伴心悸消瘦。需檢測甲狀腺功能,確診后可選擇甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片進行抗甲狀腺治療。
結(jié)核分枝桿菌感染引起的午后低熱常伴隨夜間盜汗,需進行結(jié)核菌素試驗。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
糖尿病患者夜間血糖低于3.9mmol/L時會刺激交感神經(jīng)興奮出汗。建議睡前監(jiān)測血糖,必要時調(diào)整胰島素劑量或少量加餐,可備葡萄糖片應急。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善自主神經(jīng)功能,出汗較多時建議選擇純棉睡衣并及時更換。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,結(jié)核病患者要完成全程抗結(jié)核治療。若持續(xù)夜間出汗伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,應及時到內(nèi)分泌科或感染科就診完善甲狀腺功能、胸部CT等檢查。
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