肝癌靶向藥主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片、阿帕替尼片、貝伐珠單抗注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
索拉非尼片是一種多激酶抑制劑,適用于不可手術(shù)的晚期肝癌患者。該藥通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成發(fā)揮作用,常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
侖伐替尼膠囊可阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體,用于一線治療不可切除的肝癌。與索拉非尼相比,對(duì)部分患者療效更顯著,但可能引起高血壓、蛋白尿等副作用,需密切觀察血壓變化。
瑞戈非尼片作為二線治療藥物,適用于索拉非尼治療失敗的肝癌患者。其作用機(jī)制與索拉非尼類似但靶點(diǎn)更廣,常見不良反應(yīng)包括乏力、食欲下降等,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
阿帕替尼片是我國(guó)自主研發(fā)的小分子靶向藥,主要用于晚期肝癌的二線治療。該藥可特異性抑制血管生成,常見副作用有高血壓、手足綜合征等,用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖。
貝伐珠單抗注射液需聯(lián)合其他藥物使用,通過抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子發(fā)揮抗腫瘤作用??赡茉黾映鲅⒀L(fēng)險(xiǎn),禁用于有嚴(yán)重出血傾向或未控制的高血壓患者。
使用肝癌靶向藥期間應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激食物。注意休息避免勞累,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)高熱、嘔血等應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行療效評(píng)估和用藥方案調(diào)整。
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