肚子一陣一陣絞痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用解痙藥物、抗感染治療、手術干預等方式緩解。該癥狀通常由胃腸痙攣、飲食不當、腸道感染、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起。
用溫熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能放松腹部肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣引起的陣發(fā)性絞痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎使用。
發(fā)作期間選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐步過渡到稀飯、面條等低纖維飲食。避免食用生冷、辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。少食多餐,每餐控制在200-300毫升,餐后保持坐位30分鐘以上。
顛茄片可直接作用于胃腸平滑肌,緩解痙攣性疼痛;山莨菪堿片通過阻斷膽堿受體減輕腸道蠕動亢進;匹維溴銨片選擇性作用于消化道鈣通道。使用前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證,服藥期間可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。
細菌性腸炎可選用諾氟沙星膠囊抑制腸道致病菌,蒙脫石散保護腸黏膜;阿莫西林克拉維酸鉀片適用于敏感菌引起的腹腔感染。需完成規(guī)定療程,避免隨意停藥導致耐藥性。伴有發(fā)熱或血便時應及時進行糞便培養(yǎng)檢查。
腸梗阻患者需禁食胃腸減壓,絞窄性腸梗阻需緊急行腸切除吻合術;輸尿管結石直徑超過6毫米可考慮體外沖擊波碎石。術后早期下床活動預防腸粘連,保持引流管通暢,監(jiān)測腹部體征變化。
日常應注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,養(yǎng)成定時排便習慣。腹痛發(fā)作時保持側(cè)臥位減輕腹壓,記錄疼痛特點及伴隨癥狀。反復發(fā)作或持續(xù)超過6小時不緩解需急診就診,完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查?;謴推诳蛇M行腹部順時針按摩,每天2次,每次10分鐘,配合腹式呼吸訓練增強膈肌運動。
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