美尼爾氏眩暈癥目前無法根治,但可通過規(guī)范治療控制癥狀。該病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常、病毒感染等因素有關,表現(xiàn)為反復眩暈、耳鳴、耳悶脹感及波動性聽力下降。
美尼爾氏眩暈癥的治療以緩解癥狀和延緩疾病進展為主。急性期可使用前庭抑制劑如地芬尼多片減輕眩暈,配合利尿劑如氫氯噻嗪片減少內(nèi)淋巴積水。長期管理需低鹽飲食、避免咖啡因和酒精攝入,部分患者可通過鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液改善內(nèi)耳微循環(huán)。對于藥物控制不佳者,可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術或前庭神經(jīng)切斷術等手術治療。
約三成患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀可長期緩解,但仍有復發(fā)可能。合并嚴重聽力損失者需佩戴助聽器,雙側病變患者可考慮人工耳蝸植入。心理疏導對緩解焦慮抑郁情緒尤為重要,建議通過前庭康復訓練增強平衡代償能力。
美尼爾氏眩暈癥患者應保持規(guī)律作息,每日鈉鹽攝入控制在3克以下,避免熬夜和過度疲勞。發(fā)作期需臥床休息并固定頭部,康復期可進行散步、太極拳等低強度運動。建議記錄眩暈日記以識別誘因,定期復查聽力與前庭功能。突發(fā)嚴重眩暈伴嘔吐或意識改變時需立即就醫(yī)排除腦血管意外。
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