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查肺癌掛什么科

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查肺癌通常需要掛腫瘤科或胸外科，可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。

1、腫瘤科

腫瘤科是肺癌診斷和治療的核心科室，主要負(fù)責(zé)肺癌的病理分型、分期評估及綜合治療方案的制定。對于疑似肺癌的患者，腫瘤科醫(yī)生會安排胸部CT、支氣管鏡活檢、PET-CT等檢查明確病變性質(zhì)。若確診為肺癌，可根據(jù)病理類型選擇化療、靶向治療或免疫治療，常用藥物包括吉非替尼片、卡鉑注射液、帕博利珠單抗注射液等。晚期患者還可接受姑息治療以緩解癥狀。

2、胸外科

胸外科主要針對早期可手術(shù)切除的肺癌患者，通過胸腔鏡或開胸手術(shù)進(jìn)行肺葉切除、淋巴結(jié)清掃等操作。術(shù)前需完善肺功能評估和心臟檢查，確?；颊吣褪苁中g(shù)。對于中央型肺癌或侵犯大血管的病例，可能需聯(lián)合放療科進(jìn)行新輔助治療。術(shù)后并發(fā)癥如肺不張、胸腔積液等也由胸外科處理。常見術(shù)式包括電視輔助胸腔鏡手術(shù)、機(jī)器人輔助肺切除術(shù)等。

3、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科可作為初篩科室，尤其對以咳嗽、咯血為首發(fā)癥狀的患者。醫(yī)生會通過痰細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測進(jìn)行初步判斷，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至腫瘤科。對于合并慢性阻塞性肺疾病或肺部感染的患者，需先控制基礎(chǔ)疾病再進(jìn)一步排查肺癌。支氣管肺泡灌洗、經(jīng)皮肺穿刺等檢查也常在呼吸內(nèi)科完成。

4、影像科

影像科雖非臨床科室，但在肺癌篩查中起關(guān)鍵作用。低劑量螺旋CT是早期篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，能發(fā)現(xiàn)小于5毫米的肺結(jié)節(jié)。對于不確定性質(zhì)的結(jié)節(jié)，影像科醫(yī)生會建議定期隨訪或結(jié)合PET-CT判斷惡性概率。動態(tài)增強(qiáng)CT、MRI等檢查可評估腫瘤與周圍血管的關(guān)系，為手術(shù)方案提供依據(jù)。

5、病理科

病理科通過組織活檢明確肺癌的病理類型，如腺癌、鱗癌或小細(xì)胞癌等。術(shù)中快速冰凍病理能幫助判斷手術(shù)切緣是否干凈。分子病理檢測可篩查EGFR、ALK等驅(qū)動基因突變，指導(dǎo)靶向藥物選擇。液體活檢技術(shù)如循環(huán)腫瘤DNA檢測適用于無法獲取組織標(biāo)本的患者。

建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診，避免延誤診斷。日常需戒煙并減少廚房油煙吸入，高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量CT篩查。確診患者需保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。治療期間注意預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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