6個(gè)月嬰兒缺鐵可通過(guò)調(diào)整輔食、補(bǔ)充鐵劑等方式改善。缺鐵可能與輔食添加不當(dāng)、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、早產(chǎn)或低出生體重、慢性失血、鐵吸收障礙等因素有關(guān)。
6個(gè)月嬰兒缺鐵時(shí),家長(zhǎng)可優(yōu)先添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等。強(qiáng)化鐵米粉是嬰兒輔食的首選,每100克約含6-10毫克鐵。紅肉泥如牛肉泥、羊肉泥等動(dòng)物性食物含血紅素鐵,吸收率較高。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,初期每日1-2次,每次1-2勺,逐漸增加至每日2-3次。
對(duì)于中重度缺鐵或輔食補(bǔ)充效果不佳的嬰兒,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑。常用鐵劑包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑宜在兩餐之間服用,避免與牛奶、鈣劑同服影響吸收。服用鐵劑后可能出現(xiàn)大便發(fā)黑、便秘等反應(yīng),家長(zhǎng)需觀察嬰兒排便情況。
家長(zhǎng)可在輔食中添加富含維生素C的食物,如西藍(lán)花泥、獼猴桃泥等,維生素C有助于提高非血紅素鐵的吸收率。同時(shí)應(yīng)避免在進(jìn)食高鐵食物時(shí)飲用茶、咖啡等含多酚類物質(zhì)飲品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳中的乳鐵蛋白能促進(jìn)鐵吸收。
若缺鐵由慢性失血引起,如牛奶蛋白過(guò)敏導(dǎo)致的腸出血,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。對(duì)于早產(chǎn)兒或低出生體重兒,可能需要更早開(kāi)始補(bǔ)鐵,具體方案需遵醫(yī)囑。寄生蟲感染引起的缺鐵需進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
補(bǔ)鐵期間家長(zhǎng)需定期帶嬰兒復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白和血清鐵蛋白水平變化。輕度缺鐵一般1-2個(gè)月可糾正,中重度缺鐵可能需要3-6個(gè)月。補(bǔ)鐵治療應(yīng)持續(xù)至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常,過(guò)早停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意觀察嬰兒面色、活動(dòng)量、食欲等變化。
6個(gè)月嬰兒缺鐵糾正期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。輔食添加要多樣化,逐步引入不同種類食物。注意觀察嬰兒對(duì)食物的耐受情況,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停止該食物。保證充足睡眠和適量戶外活動(dòng),避免感染性疾病影響鐵吸收。若嬰兒出現(xiàn)面色蒼白、精神差、食欲明顯下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
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