身上有很多痣可能與遺傳因素、紫外線暴露、激素水平變化、皮膚老化、免疫抑制等因素有關(guān)。痣在醫(yī)學(xué)上稱為色素痣,主要由黑色素細(xì)胞聚集形成,多數(shù)屬于良性病變。
家族遺傳是痣數(shù)量增多的常見原因。若父母存在多痣體質(zhì),子女出現(xiàn)大量痣的概率較高。這類痣通常出生后逐漸顯現(xiàn),形態(tài)規(guī)則且分布對(duì)稱,無(wú)須特殊處理。建議定期觀察痣的大小、顏色變化,必要時(shí)通過皮膚鏡監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期日光照射會(huì)刺激黑色素細(xì)胞異常增殖。戶外工作者或未做好防曬的人群,暴露部位如面部、手臂易出現(xiàn)密集的曬斑或交界痣。此類痣可能伴隨皮膚粗糙、曬傷等問題,日常需使用SPF30以上的防曬霜,并避免正午時(shí)段暴曬。
青春期、妊娠期等激素波動(dòng)階段,雌激素和孕激素可能激活黑色素細(xì)胞。孕婦常見腹部、乳暈周圍出現(xiàn)新痣或原有痣顏色加深,分娩后部分可自行消退。若痣短期內(nèi)快速增大,需排查妊娠期黑色素瘤等罕見情況。
隨著年齡增長(zhǎng),皮膚修復(fù)能力下降可能導(dǎo)致痣細(xì)胞局部聚集。中老年人軀干、四肢常見隆起性皮內(nèi)痣,表面光滑呈肉色或棕褐色。此類痣極少惡變,但反復(fù)摩擦部位如腰帶區(qū)建議手術(shù)切除預(yù)防癌變。
艾滋病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的人群,可能因免疫監(jiān)視功能減弱出現(xiàn)突發(fā)性多發(fā)性痣。這類痣常伴隨不規(guī)則邊緣、顏色不均等異常特征,需活檢排除惡性黑色素瘤。臨床常用咪喹莫特乳膏局部治療或液氮冷凍去除。
日常應(yīng)注意避免摳抓、摩擦痣體,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。每月自查痣的對(duì)稱性、邊界和直徑變化,記錄ABCDE法則不對(duì)稱、邊界不清、顏色不均、直徑超過6毫米、進(jìn)展迅速。發(fā)現(xiàn)痣體出血、瘙癢或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)行病理檢查。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果,幫助抗氧化保護(hù)皮膚。
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