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右胸下肋骨疼怎么回事

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右胸下肋骨疼可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎多因勞損或病毒感染導致，表現(xiàn)為肋骨連接處鈍痛，按壓時加重?？删植繜岱缶徑?，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或布洛芬緩釋膠囊口服。避免提重物及劇烈運動。

2、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的刺痛可能提示肋骨骨折，常伴隨深呼吸疼痛。需拍攝X線確診，輕癥可用胸帶固定4-6周，疼痛劇烈時可使用洛索洛芬鈉片，合并氣胸需胸腔閉式引流。

3、膽囊炎

右上腹絞痛向右胸放射可能為膽囊炎發(fā)作，多伴發(fā)熱、惡心。超聲檢查可確診，急性期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉，慢性反復發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術。

4、帶狀皰疹

單側沿肋間分布的灼痛可能為帶狀皰疹前驅癥狀，2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期口服鹽酸伐昔洛韋片聯(lián)合普瑞巴林膠囊可縮短病程，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。

5、肋間神經(jīng)痛

體位變動時加重的閃電樣疼痛常見于肋間神經(jīng)痛，可能與胸椎病變有關。營養(yǎng)神經(jīng)治療可用甲鈷胺片，嚴重者可行肋間神經(jīng)阻滯術，同時排查脊柱側彎等原發(fā)病。

日常應保持正確坐姿避免脊柱受壓，睡眠時選擇硬板床減輕肋骨負擔。急性期疼痛可嘗試45°半臥位休息，用熱水袋熱敷時溫度不超過50℃以免燙傷。飲食宜清淡，膽囊炎患者需嚴格低脂飲食。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、呼吸困難需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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