肩膀痛伴隨關(guān)節(jié)彈響可能由肩周炎、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、鈣化性肌腱炎、關(guān)節(jié)囊松弛等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。慢性期需配合關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免肩部受涼。
肩袖損傷可能與過(guò)度使用、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、抬臂困難、關(guān)節(jié)摩擦音等癥狀。部分撕裂可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,配合氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物。完全撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)磨損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后彈響、骨質(zhì)增生等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑,配合超聲波等物理治療。
鈣化性肌腱炎可能與代謝異常、反復(fù)微損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、局部壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀。急性期可采用體外沖擊波治療,配合美洛昔康片、醋氯芬酸腸溶片等抗炎藥物。
關(guān)節(jié)囊松弛可能與先天發(fā)育、韌帶松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、異?;顒?dòng)度增大、彈響等癥狀。需加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練,避免提重物等過(guò)度負(fù)荷動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),工作間隙可做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可用枕頭支撐手臂。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚(yú)膠等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手臂麻木,須立即就診排除頸椎病變。
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