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房顫和室顫的區(qū)別

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房顫和室顫是兩種不同類型的心律失常，主要區(qū)別在于發(fā)生部位、心電圖特征及危險程度。房顫是心房不規(guī)律顫動，室顫是心室無序顫動，后者可直接導(dǎo)致心臟驟停。

房顫發(fā)生時，心房電活動紊亂導(dǎo)致心跳快而不規(guī)則，患者可能出現(xiàn)心悸、乏力或頭暈，但多數(shù)情況下不會立即危及生命。心電圖顯示P波消失，代之以快速不規(guī)則的f波，心室率通常不規(guī)則。長期房顫可能增加卒中風險，需通過抗凝治療預(yù)防血栓形成。常用藥物包括華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝劑，部分患者需接受射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。

室顫屬于惡性心律失常，心室肌纖維完全失去協(xié)調(diào)收縮能力，心臟無法有效泵血，數(shù)分鐘內(nèi)可導(dǎo)致意識喪失和猝死。心電圖表現(xiàn)為雜亂無章的波形，無明確QRS波群。室顫必須立即電除顫搶救，后續(xù)可能需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。誘發(fā)因素包括急性心肌梗死、嚴重心肌病或電解質(zhì)紊亂，治療藥物包括胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥。

日常需定期監(jiān)測血壓和心率，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度勞累和情緒激動。出現(xiàn)不明原因心悸或暈厥時須及時就醫(yī)，確診心律失常類型后嚴格遵醫(yī)囑用藥，房顫患者應(yīng)定期評估抗凝治療必要性，室顫幸存者需長期隨訪ICD設(shè)備工作狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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