藥流可能引起陰道出血、感染、不完全流產(chǎn)、過敏反應、子宮損傷等危害。藥流是使用藥物終止早期妊娠的方法,需在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下進行。
藥流后陰道出血屬于常見現(xiàn)象,出血量通常多于月經(jīng)量,持續(xù)時間可能達到1-3周。部分患者可能出現(xiàn)大出血,需要及時就醫(yī)處理。藥流使用的米非司酮片和米索前列醇片會促使子宮收縮排出妊娠組織,這個過程可能導致血管破裂出血。若出血量超過平時月經(jīng)量兩倍或持續(xù)三周以上,需警惕宮腔殘留或凝血功能障礙。
藥流后生殖系統(tǒng)抵抗力下降,容易發(fā)生宮腔感染。未排凈的妊娠組織可能成為細菌培養(yǎng)基,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。感染癥狀包括發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物等。預防感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片,并禁止盆浴和性生活至少兩周。
約5-10%的藥流案例會發(fā)生不完全流產(chǎn),即部分妊娠組織殘留在宮腔內(nèi)。這種情況可能導致持續(xù)出血、腹痛甚至大出血。確診后需進行清宮手術(shù),使用器械清除殘留組織。藥流后1-2周必須復查超聲,確認宮腔內(nèi)無殘留物。
少數(shù)患者對藥流藥物如米非司酮或米索前列醇過敏,可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、面部腫脹等過敏癥狀。嚴重過敏反應可能危及生命,需立即停藥并就醫(yī)。有藥物過敏史者應在藥流前告知醫(yī)生,必要時進行皮試。
藥流藥物引起的強烈宮縮可能導致子宮穿孔,尤其是有剖宮產(chǎn)史或多次流產(chǎn)史的女性風險更高。子宮損傷可能引起內(nèi)出血、腹痛加劇,嚴重時需要手術(shù)修復。藥流后出現(xiàn)劇烈腹痛不緩解時,應立即就醫(yī)排除子宮損傷。
藥流后應注意休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,補充因出血導致的鐵流失。藥流后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳,防止感染。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量突然增加等情況時,應立即就醫(yī)。藥流后需按時復查,確認流產(chǎn)完全且子宮恢復良好。有生育需求者建議在醫(yī)生指導下避孕3-6個月后再懷孕,給子宮內(nèi)膜充分修復時間。
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