18歲高血壓可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的青少年發(fā)病概率較高。這類患者可能因基因缺陷導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能異常,血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免高鹽飲食和熬夜等誘發(fā)因素。
長(zhǎng)期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降。過(guò)量鈉離子攝入造成水鈉潴留,吸煙飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克,保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)。
體重指數(shù)超過(guò)28的青少年,脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾血壓調(diào)節(jié)。內(nèi)臟脂肪堆積增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致收縮壓和舒張壓同步升高。需要通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)將體重減輕10%-15%。
腎小球腎炎、多囊腎等腎臟病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。這類患者可能出現(xiàn)蛋白尿、夜尿增多等伴隨癥狀,需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查??勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片等降壓藥物。
嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病會(huì)引起繼發(fā)性高血壓?;颊呖赡馨榘l(fā)多汗、低血鉀等癥狀,需通過(guò)腎上腺CT和激素檢測(cè)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,可使用美托洛爾緩釋片控制血壓。
青少年高血壓患者需建立健康生活方式,每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物,限制加工食品攝入。每周測(cè)量血壓2-3次并記錄波動(dòng)情況,若收縮壓持續(xù)超過(guò)140mmHg或出現(xiàn)視物模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就診。避免自行服用降壓藥物,所有治療方案需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定。
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