狂犬病通常由攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷導(dǎo)致，當(dāng)破損皮膚或黏膜接觸感染動物唾液時也可能傳播。主要有被病犬咬傷、被病貓抓傷、接觸蝙蝠分泌物、處理野生動物尸體、未接種疫苗的寵物傳播等途徑。
1、被病犬咬傷
犬類是狂犬病主要傳播源，被發(fā)病期病犬咬傷后，病毒通過傷口侵入神經(jīng)系統(tǒng)。典型表現(xiàn)為傷口麻木或刺痛，伴隨恐水、怕風(fēng)等癥狀。需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。常用疫苗包括人用狂犬病疫苗凍干制劑、狂犬病人免疫球蛋白注射液等。
2、被病貓抓傷
貓抓傷或舔舐開放性傷口時可能傳播病毒，尤其流浪貓攜帶病毒概率較高。傷口周圍可能出現(xiàn)蟻?zhàn)吒校M(jìn)展為吞咽肌痙攣。建議用碘伏消毒傷口，24小時內(nèi)接種疫苗。臨床常用藥物有維爾博狂犬病疫苗、抗狂犬病血清等。
3、接觸蝙蝠分泌物
蝙蝠唾液或腦組織接觸眼結(jié)膜等黏膜時具有傳染性，微小傷口可能被忽視。早期可有低熱頭痛，后期出現(xiàn)異常亢奮。野外工作者需穿戴防護(hù)裝備，暴露后須全程接種疫苗。推薦使用遼寧成大狂犬病疫苗等制劑。
4、處理野生動物尸體
宰殺或剝皮染病狐貍、浣熊等動物時，病毒可通過手部傷口感染。職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴手套，操作后徹底洗手。若刀具劃傷皮膚，需按三級暴露處置流程處理。可選用凍干人用狂犬病疫苗等預(yù)防。
5、未接種疫苗的寵物傳播
家養(yǎng)犬貓未定期免疫可能成為隱性傳染源，尤其與野生動物接觸后。建議寵物每年加強(qiáng)免疫，人被咬傷后仍需接種疫苗。常用寵物疫苗包括狂犬病滅活疫苗等，但人類須使用人用疫苗。
所有可疑暴露均需規(guī)范處理傷口并就醫(yī)評估，孕婦及兒童暴露后同樣需要全程免疫。避免接觸不明來源動物，教育兒童不要挑逗流浪動物。飼養(yǎng)寵物須按時接種疫苗，外出時使用牽引繩。若出現(xiàn)異常攻擊行為的動物，應(yīng)立即報(bào)告疾控部門。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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