嬰兒一直發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、脫水、代謝異常等因素有關(guān)。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行但每次不超過10分鐘,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)需停止操作。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,避免一次性大量飲水。觀察排尿頻率和尿液顏色,若6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物。避免包裹過厚或使用電熱毯,定時(shí)開窗通風(fēng)但需避開對(duì)流風(fēng)直吹。
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,不可交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)內(nèi)未下降或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。
發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或體溫反復(fù)超過39攝氏度,需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢測(cè)。伴隨嘔吐、嗜睡、皮疹等癥狀時(shí),可能需進(jìn)行腰椎穿刺或影像學(xué)檢查排除腦膜炎等疾病。
家長需保持嬰兒會(huì)陰清潔干燥,發(fā)熱期間暫停疫苗接種。飲食選擇易消化的米糊、蘋果泥等,避免添加新輔食。每日測(cè)量體溫4-6次并記錄波動(dòng)曲線,觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食量變化?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑,但須避免過度保暖造成捂熱綜合征。
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