醋酸潑尼松片可能引起多種副作用,常見的有體重增加、血糖升高、消化道不適、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加等。醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于治療過敏性疾病、自身免疫性疾病、炎癥性疾病等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致水鈉潴留和脂肪重新分布,表現(xiàn)為面部圓潤、腹部脂肪堆積等。長期使用可能加重代謝紊亂,誘發(fā)向心性肥胖。用藥期間需控制高鹽高脂飲食,定期監(jiān)測體重變化。
該藥可拮抗胰島素作用,導(dǎo)致糖耐量異常。糖尿病患者使用后可能出現(xiàn)空腹血糖波動,嚴重時可誘發(fā)酮癥酸中毒。建議用藥期間加強血糖監(jiān)測,必要時調(diào)整降糖方案。
常見惡心、嘔吐、胃灼熱感等癥狀,大劑量可能誘發(fā)消化道潰瘍甚至出血。與食物同服可減輕刺激,必要時需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
長期使用會抑制成骨細胞活性,增加骨折風(fēng)險。建議配合鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D補充,絕經(jīng)期女性可考慮使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨量流失。
免疫抑制作用可能激活潛伏感染或加重現(xiàn)有感染。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染病患者,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀需及時就醫(yī)。結(jié)核病患者需聯(lián)用抗結(jié)核藥物如異煙肼片。
使用醋酸潑尼松片期間應(yīng)定期復(fù)查血壓、血糖、骨密度等指標。突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象,需嚴格遵醫(yī)囑逐漸減量。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鉀食物,避免劇烈運動防止病理性骨折。出現(xiàn)嚴重副作用如嘔血、意識模糊等情況需立即急診處理。
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