女性尿急尿頻尿不盡可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、尿路結(jié)石、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常見原因,典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需每日清洗會(huì)陰并更換內(nèi)褲,避免憋尿和性生活。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能伴有急迫性尿失禁??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、延遲排尿練習(xí)。必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,引發(fā)排尿不暢。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每天進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組持續(xù)10秒。嚴(yán)重者需考慮盆底康復(fù)治療或懸吊手術(shù)。
膀胱或尿道結(jié)石刺激黏膜會(huì)引起排尿異常,可能伴隨血尿或腰痛。確診需進(jìn)行超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致排尿功能紊亂。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制病情。每日飲水量控制在2000毫升左右,避免含糖飲料。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲;每日飲水1500-2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性飲品;養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,每次排尿盡量排空膀胱;長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就診。絕經(jīng)后女性可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素改善泌尿系統(tǒng)黏膜狀態(tài)。
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